মস্তিষ্কে আঘাত
বাংলাদেশে প্রতি বছরে শতকরা কতজন বা প্রতি লাখে কতজন ব্রেনে আঘাত লেগে হাসপাতালে ভর্তি হয়, তার কোন সুনির্দিষ্ট জরিপ নেই। সড়ক দুর্ঘটনায় ব্রিটেনে প্রতিবছর প্রতি লাখে ৩০০ লোক হাসপাতালে ভর্তি হয়। এর মধ্যে প্রতি লাখে ৯ জন মারা যায়। Head Injury-এর প্রধান কারণ হলো- road traffic accident,, উপর থেকে পড়ে যাওয়া, assault, , খেলাধুলা, কাজ করতে গিয়ে পড়ে যাওয়া ইত্যাদি। Road traffic accident-এর প্রধান কারণ ট্রাফিক আইন মেনে না চলা, মদ পান করে গাড়ি চালানো, হেলমেট না পরে মোটরসাইকেল চালানো এবং মোটরসাইকেল আরোহীর ট্রাফিক আইন মেনে না চলা। Brain Injury দুই ধরনের- (১)focal (২) diffuse।
Brain Damage দুই প্রকার হয়ে থাকে- (১) primary injury (২) secondary injury ।
Direct মাথায় আঘাতের জন্য যে brain damage হয় তার নাম primary injury। মাথায় আঘাতের পর brain-এ রক্তক্ষরণের ফলে, brain herniationহলে, বা brain ফোলে গেলে তার নামsecondary injury।
মাথার আঘাত (Brain Injury) সাধারণত তিন ধরনের:
১) মাইল্ড ইনজুরি (Mild Injury)
২) মডারেট ইনজুরি (Moderate Injury)
৩) সিভিয়ার ইনজুরি (Severe Injury)
আঘাতে মস্তিষ্কের সম্পূর্ণ অংশ যদি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে তাকে ডিফিউজ অ্যাক্সোনাল ইনজুরি (Diffuse Axonal Injury) বলা হয়।
রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীর ইতিহাস (History) নিতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা (Clinical Examination) করতে হবে।
রোগ নিশ্চিত করার জন্য CT Scan of Brain করা হয় এবং ঘাড়ের আঘাত নির্ণয়ের জন্য X-ray of Cervical Spine করা প্রয়োজন।
কারণ মাথায় আঘাত লাগলে অনেক সময় ঘাড়েও আঘাত লাগে।
মাথায় আঘাতের পর মারাত্মক লক্ষণগুলো হলো:
- অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
- বারবার বমি হওয়া
- নাক দিয়ে রক্ত বা পানি আসা
- কান দিয়ে রক্ত বা পানি আসা
রোগী অজ্ঞান হলে রোগীকে অসনঁষধহপব এ করে হাসপাতালে নিতে হবে। পরবর্তীতে নিউরো সার্জারি বিভাগে সুচিকিৎসার জন্য পাঠাতে হবে।
Brain এ বেশি রক্তক্ষরণ হলে, Neurosurgeon দিয়ে অপারেশন করে রোগীকে ICU তে রাখতে হবে।
ডাঃ হারাধন দেবনাথ
সহযোগী অধ্যাপক
নিউরোসার্জারি
বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিক্যাল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা
মোবাইল : ০১৭১১ ৩৫৪১২০
প্রকাশিত : ২ জানুয়ারী ২০১৮; দৈনিক জনকণ্ঠ